Osteocondroza este o boală periculoasă a coloanei vertebrale, care, dacă este complicată, poate înrăutăți permanent calitatea vieții. Această patologie este semnificativ „mai tânără": diferitele forme ale bolii sunt din ce în ce mai frecvente la tineri.
Osteocondroza lombară: simptome și tratament medicamentos
Osteocondroza se numește deformarea discurilor intervertebrale, a cartilajului și a oaselor coloanei vertebrale.
În funcție de localizare, se izolează osteocondroza cervicală, toracică și lombară (lombosacrală).
Cauzele bolii sunt destul de diverse:
- poziția verticală;
- scolioza;
- rana la coloana;
- picioare plate;
- munca asociată cu ridicarea greutăților;
- modificări frecvente ale poziției corpului;
- suprasolicitarea coloanei vertebrale;
- șederea prelungită în poziții incomode;
- obezitate și activitate fizică scăzută;
- alimentație proastă, însoțită de o deficiență de nutrienți;
- stres.
Simptomele osteocondrozei lombare
- În primul rând, boala se face simțită prin sindromul durerii. Durerea este dureroasă în natură;
- În extremitățile inferioare există o senzație de durere, iar mai târziu - amorțeală;
- Din cauza disconfortului, activitatea motrică este redusă semnificativ;
- Durerea este exacerbată prin ridicarea lucrurilor grele, exerciții fizice intense, mișcări bruște și chiar strănut/tuse.
Diagnosticul osteocondrozei lombare
Concluzia o face medicul neurolog, pe baza reclamatiilor pacientului. Medicul examinează coloana vertebrală în diferite poziții, în repaus/în mișcare. Pentru a confirma diagnosticul, trebuie comandată o radiografie, CT sau RMN. Pe baza rezultatelor obtinute se prescrie o intreaga gama de tratamente: medicamente, terapie cu exercitii fizice, masaj, proceduri de fizioterapie.
Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare cu medicamente
Medicamentele ar trebui să oprească procesul acut, să amelioreze simptomele, să restabilească parțial țesuturile deteriorate ale discurilor intervertebrale.
Medicamentele utilizate sunt clasificate în funcție de tipul de acțiune:
- Calmante - elimina durerea acuta;
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - ameliorează umflarea și inflamația;
- Relaxante musculare - relaxează mușchii spasmodici;
- Hormoni glucocorticoizi - prescriși în absența efectului altor medicamente;
- Condroprotectoare – stimulează regenerarea cartilajului;
- Mijloace pentru accelerarea metabolismului/fluxului sanguin;
- Minerale și vitamine - îmbunătățesc conducerea nervoasă.
Tratamentul medicamentos pentru exacerbări
În această perioadă, cel mai important este să scapi de durere. Terapia începe cu injecții, apoi continuă cu tablete. Este foarte important să începeți tratamentul în timp util, deoarece inflamația poate bloca vasele și nervii coloanei vertebrale afectate.
Durerea este ameliorată cu analgezice și AINS. Analgezicele opioide sunt cele mai eficiente, dar au efecte secundare. AINS sunt mai sigure în acest sens, așa că sunt prescrise mai des.
Atât analgezicele, cât și AINS inhibă producția de prostaglandine, substanțe implicate în procesul inflamator și responsabile de durere.
AINS ameliorează disconfortul și inflamația. Există produse de uz extern (geluri, unguente), intern (tablete, capsule) și sub formă de injecții (pentru administrare intramusculară, subcutanată, intravenoasă).
Relaxante musculare
Spasmul muscular este un răspuns la inflamație. Tensiunea musculară crește durerea. Relaxantele musculare relaxează mușchii, respectiv, reduc severitatea bolii.
Doza este selectată individual. Terapia cu acestea durează 2-3 săptămâni sau până când simptomele dispar.
Blocarea durerii
Blocarea cu anestezice este o ciobire a zonei afectate. Ei pot face injecții cu medicamente glucocorticoide. Efectul analgezic durează până la 3 zile.
Tratamentul hormonal
Hormonii glucocorticoizi au un efect antiinflamator puternic. Dar acestea sunt folosite numai în absența efectului unor medicamente mai puțin agresive. Cel mai adesea, sunt prescrise medicamente complexe, una dintre componentele cărora sunt hormonii. Tratamentul hormonal este asociat cu un risc ridicat de efecte secundare, prin urmare, este prescris pentru cel mai scurt timp posibil.
Preparate pentru uz extern
Odată cu exacerbarea osteocondrozei lombare, se folosesc diverse geluri / unguente care au un efect de încălzire și încălzire locală. Ele pot fi, de asemenea, antiinflamatorii. Unguentele și gelurile reduc severitatea simptomelor bolii.
Vasodilatatoare - vasodilatatoare
Spasmul muscular și durerea provoacă constricția vaselor de sânge. Pentru a exclude un astfel de fenomen, este prescris un medicament care dilată vasele de sânge și îmbunătățește trofismul tisular.
Tratament în timpul remisiunii
În timpul unei exacerbări, se folosesc numai acele medicamente care ameliorează simptomele bolii coloanei lombare, dar nu afectează cauzele acesteia. Măsurile de recuperare trebuie efectuate în combinație cu terapia simptomatică. Cu toate acestea, osteocondroza nu se manifestă întotdeauna acut, de exemplu, atunci când regiunea toracică este afectată, boala progresează lent și este cronică. Prin urmare, în unele cazuri, tratamentul se face fără medicamente puternice.
Condroprotectorii ajută la restabilirea funcțiilor discurilor intervertebrale ale lombului. Ele saturează țesuturile cartilaginoase cu substanțe utile și redau elasticitatea discurilor.
Condroprotectorii opresc procesul de distrugere a cartilajului, stabilizează starea lor. Dar aceste medicamente trebuie luate mult timp, uneori pe viață. Efectul apare la cel puțin șase luni după începerea terapiei. Condroprotectorii sunt utilizați atât extern, cât și intern, precum și sub formă de injecții.
Două substanțe active sunt luate ca bază pentru astfel de medicamente - glucozamină și condroitina. Medicamentul poate include oricare dintre aceste substanțe, sau ambele simultan, precum și poate fi suplimentat cu alte substanțe active.
Exemple de condroprotectori:
- pe bază de glucozamină;
- pe bază de condroitină;
- cu glucozamină și condroitină;
- cu glucozamină, condroitină și vitamine;
- fiole pentru injectare.
Medicamente pentru îmbunătățirea fluxului sanguin și a metabolismului
Vitaminele B, în special B1, B6 și B12, precum și acidul ascorbic, au un efect benefic asupra sistemului nervos periferic. Pot fi prescrise preparate complexe cu vitamine. Complexele vitamine-minerale sunt prescrise ca întărire generală.
Un curs preventiv cu astfel de medicamente va sprijini sănătatea coloanei vertebrale. Destul de 2-3 cure pe an pentru a reduce riscul de exacerbare a bolii.
Sedative (sedative)
Disconfortul prelungit deprimă o persoană, poate provoca stres și chiar depresie. Pentru a preveni deteriorarea stării psiho-emoționale, sunt prescrise preparate din mușca, valeriană, medicamente combinate pe bază de plante.
Dacă tulburările mintale sunt severe, se folosesc antidepresive. Somnifere sunt prescrise pentru a îmbunătăți calitatea somnului.